孕妇高血压可通过生活干预、降压药物、产科监测、院内治疗等方式管理。妊娠期高血压的严重程度分为轻度子痫前期、重度子痫前期,需根据孕周和并发症风险制定个性化方案。
限制钠盐摄入每日不超过5克,每日卧床休息左侧卧位12小时,监测血压早晚各一次并记录,体重增长控制在每周0.5千克内。
拉贝洛尔可能通过拮抗α和β受体起效,甲基多巴可能影响中枢α2受体激动,硝苯地平可能阻断钙通道,使用时需评估胎儿心率及子宫胎盘血流。
每周进行脐动脉多普勒超声评估血流阻力,胎心监护每周两次,尿蛋白定量检测每三日一次,肝功能与血小板计数每周复查。
硫酸镁静脉点滴预防子痫发作时需监测膝反射,糖皮质激素促胎肺成熟适用于34周前可能早产者,终止妊娠时机需综合评估母胎安全。
妊娠20周后新发高血压需排除慢性高血压合并妊娠,每日摄入优质蛋白60克以上且补充钙剂1000毫克,出现持续性头痛或视物模糊应立即就诊。