胃出血严重需立即就医,治疗方法主要有输血、内镜下止血、药物控制和手术治疗。胃出血通常由胃溃疡、食管静脉曲张、药物刺激、胃癌等因素引起。
1、输血
急性大量失血导致休克时须紧急输血,同时补充凝血因子改善循环功能。
2、内镜下止血
通过胃镜实施钛夹止血、电凝或注射肾上腺素,适用于活动性出血病灶。
3、药物控制
质子泵抑制剂奥美拉唑、止血药血凝酶联合生长抑素降低胃酸分泌和门脉压力。
4、手术干预
顽固性出血需行胃大部切除术或血管结扎术,恶性肿瘤出血需根治性切除。
出血期间禁食禁水,稳定后逐渐过渡到低温低纤维饮食,日常需避免辛辣食物与非甾体抗炎药。