二期梅毒可能出现全身瘙痒症状，通常表现为玫瑰疹、丘疹性梅毒疹等皮损伴随瘙痒，疾病发展按早期梅毒→二期梅毒→三期梅毒排列。
二期梅毒早期常见玫瑰疹，多为淡红色圆形斑疹，分布于躯干和四肢，可能伴有轻度瘙痒。需通过青霉素类药物治疗，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素。
进展期可出现铜红色丘疹或脓疱，表面有鳞屑，瘙痒感较明显。可能与螺旋体血症引发的免疫反应有关，需规范使用青霉素并配合皮肤护理。
好发于肛周、外阴等潮湿部位，表现为扁平隆起性皮损，可能因分泌物刺激导致剧烈瘙痒。需进行暗视野显微镜检查确诊，并接受足疗程抗生素治疗。
口腔、生殖器黏膜出现灰白色糜烂面，可能合并继发感染加重瘙痒。需避免抓挠，同时使用青霉素控制螺旋体复制。
出现不明原因全身瘙痒合并皮损时，应及时检测梅毒血清学指标，治疗期间禁止性生活，保持皮肤清洁干燥。
