肝癌早期通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗等方式可能获得较好疗效,中晚期以延长生存期和提高生活质量为目标。
1、早期治疗:局限性肝癌可通过肝切除术或肝移植实现根治,五年生存率较高,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
2、局部治疗:射频消融、微波消融适用于3厘米以下肿瘤,经导管动脉化疗栓塞可控制中晚期肿瘤进展,需配合肝功能监测。
3、系统治疗:索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤生长,PD-1抑制剂通过激活免疫系统发挥作用,治疗期间需评估药物不良反应。
4、综合管理:疼痛控制、营养支持、腹水处理等对症治疗可改善生活质量,多学科协作模式能优化治疗方案选择。
确诊后应尽早就医制定个体化方案,保持适度蛋白质摄入避免肝性脑病,戒酒并接种乙肝疫苗预防二次肝损伤。