麻痹性肠梗阻怎么鉴别

Question

麻痹性肠梗阻怎么鉴别

Answer 1

麻痹性肠梗阻可通过腹部体征、影像学检查、实验室指标及病史评估进行鉴别，主要方法有腹部触诊、X线平片、CT扫描、血液生化检测。

1、腹部触诊：

腹部柔软无压痛但膨隆明显，肠鸣音减弱或消失是典型表现，需结合其他检查排除机械性肠梗阻。

2、X线平片：

显示广泛肠管扩张伴气液平面，结肠与小肠均受累，区别于机械性梗阻的局部肠管扩张特征。

3、CT扫描：

可见肠壁无增厚、无占位性病变，肠系膜血管无扭曲，有助于鉴别肿瘤或粘连导致的机械性梗阻。

4、血液生化：

电解质紊乱如低钾血症、感染指标升高可能提示麻痹性病因，需排查腹腔感染或代谢性疾病。

出现持续腹胀呕吐需及时就医，确诊后需禁食胃肠减压，纠正基础病因并监测水电解质平衡。