同房干涩可能由激素水平变化、阴道炎症或心理因素引起,可遵医嘱使用雌激素软膏、润滑剂或抗感染药物。常见治疗方式包括雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊、透明质酸凝胶等。
1.雌激素制剂
雌三醇乳膏适用于围绝经期雌激素缺乏导致的干涩,可促进阴道黏膜修复。普罗雌烯阴道胶囊能局部补充雌激素,改善阴道萎缩症状。使用前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌症。
2.医用润滑剂
透明质酸凝胶能即时缓解摩擦不适,维持阴道湿润环境。聚卡波菲阴道保湿剂可长期改善黏膜含水量,需避开月经期使用。选择不含甘油、无添加剂的医用级产品更安全。
3.抗感染药物
克霉唑阴道片适用于真菌性阴道炎继发的干涩,需连续使用3-7天。甲硝唑栓可治疗滴虫感染引起的分泌物减少,用药期间禁止饮酒。细菌性阴道病可选用克林霉素阴道乳膏。
4.中药调理
保妇康栓含莪术油等成分,能缓解阴虚型干涩伴灼热感。苦参凝胶具有抗炎止痒作用,适合湿热下注导致的同房不适。使用中药制剂需辨证施治,避免与西药混用。
5.营养补充剂
维生素E软胶囊刺破后局部涂抹,可增强黏膜弹性。口服月见草油胶囊有助于调节激素平衡,需连续服用2-3个月。严重干裂时可短期使用重组人表皮生长因子凝胶。
建议就诊妇科进行阴道微生态检测,排除萎缩性阴道炎、硬化性苔藓等疾病。日常避免过度冲洗阴道,可适当增加豆制品、深海鱼等食物摄入。同房前充分前戏,选择水性润滑剂减少摩擦。长期干涩伴疼痛需排查糖尿病、干燥综合征等系统性疾病。