手腕肿包伴按压痛可能由腱鞘囊肿、腕关节滑膜炎、外伤性血肿或痛风性关节炎引起,早期表现为局部肿胀,进展期出现活动受限,严重者可影响关节功能。
1、腱鞘囊肿关节囊或腱鞘退行性变导致囊液积聚,形成质韧包块。可尝试热敷促进吸收,较大囊肿需穿刺抽液或手术切除,药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、塞来昔布胶囊。
2、腕关节滑膜炎劳损或感染引发滑膜充血水肿,表现为弥漫性肿胀伴压痛。建议制动休息,急性期冷敷,药物使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、硫酸氨基葡萄糖胶囊。
3、外伤性血肿碰撞或扭伤导致毛细血管破裂,48小时内冰敷止血,后期热敷促进淤血消散,疼痛明显可用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片、云南白药气雾剂。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积诱发关节炎症,常见于第一跖趾关节,腕部受累时需检测血尿酸。急性期用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片,配合低嘌呤饮食。
避免手腕过度用力,肿痛持续超过3天或伴皮肤发红发热需尽早就诊,日常可佩戴护腕减轻关节负荷。