结核性胸膜炎可能遗留胸膜增厚粘连、限制性肺功能障碍、慢性胸痛、肺功能下降等后遗症,多数患者经规范治疗可避免严重并发症。
1、胸膜增厚粘连炎症导致胸膜纤维蛋白沉积,形成纤维条索状粘连,可能影响肺扩张功能,需通过呼吸训练改善。
2、限制性通气障碍胸膜增厚限制肺容积扩张,表现为活动后气促,肺功能检查显示肺活量降低,可通过长期呼吸康复锻炼缓解。
3、慢性胸痛胸膜神经末梢受炎症刺激后敏感性增高,表现为持续性钝痛,急性发作时可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚等药物。
4、肺功能减退严重胸膜钙化可导致患侧肺叶萎缩,出现低氧血症,需定期监测肺功能,必要时进行氧疗。
建议患者戒烟并避免呼吸道感染,定期复查胸部CT评估胸膜变化,适当进行有氧运动维持心肺功能。