腹膜间皮瘤是一种原发于腹膜间皮细胞的罕见恶性肿瘤,早期可能无症状,进展期表现为腹胀、腹痛,终末期可能出现肠梗阻。
肿瘤起源于腹膜间皮层,病理分型包括上皮型、肉瘤型和混合型,上皮型预后相对较好。
长期石棉接触是最明确诱因,部分与遗传性BAP1基因突变有关,病毒感染和慢性炎症也可能参与发病。
增强CT可见腹膜增厚伴结节,腹腔镜活检是金标准,肿瘤标志物CA125可能升高但特异性有限。
以肿瘤细胞减灭术联合热灌注化疗为主,靶向药物贝伐珠单抗可用于复发患者,免疫治疗尚在临床试验阶段。
确诊后应避免接触石棉等致癌物,适量补充优质蛋白和维生素C,治疗期间需定期监测肝肾功能和血常规。