黑色素瘤是一种由黑色素细胞恶变导致的皮肤恶性肿瘤,早期可表现为不规则色素痣,进展期易转移至淋巴结和内脏器官,晚期治疗难度大。
与紫外线过度暴露、家族遗传基因突变、免疫抑制以及先天性巨痣等因素相关,其中CDKN2A基因突变人群发病概率显著升高。
典型表现为原有色素痣出现不对称增长、边界模糊、颜色斑驳或直径超过6毫米,常伴随瘙痒、破溃出血等异常改变。
通过皮肤镜观察形态特征,确诊需进行病理活检,分期检查需结合前哨淋巴结活检、PET-CT等影像学评估。
早期局限病灶行扩大切除术,中晚期采用靶向药物维莫非尼、帕博利珠单抗联合放疗,转移病例可尝试TIL细胞免疫疗法。
日常需避免日晒并使用广谱防晒霜,定期自查皮肤变化,高危人群建议每年进行专业皮肤癌筛查。