多数跟腱炎无须手术，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。手术治疗仅适用于保守治疗无效或跟腱断裂的患者。
早期跟腱炎可通过局部冰敷、穿戴支具减轻跟腱负荷，配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布或局部涂抹酮洛芬凝胶缓解症状。
超声治疗或冲击波可促进跟腱修复，牵拉训练能改善小腿肌肉柔韧性，离心训练有助于增强跟腱抗负荷能力。
持续疼痛超过6个月保守治疗无效者，或影像学显示跟腱部分撕裂超过50％厚度时，需考虑跟腱清理术或止点重建术。
术后需石膏固定3-4周，逐步过渡到负重训练，配合生物力学矫正鞋垫预防复发，完全恢复运动需3-6个月。
建议选择透气缓震运动鞋，运动前后做好跟腱拉伸，体重超重者需配合减重以降低跟腱负荷。
