异常子宫出血可能由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、生殖系统肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、内分泌失调排卵障碍或黄体功能不足导致激素水平紊乱,表现为月经周期不规则。可通过孕激素周期疗法调节,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
2、子宫内膜病变子宫内膜息肉、子宫腺肌症等局部病变可能引起出血异常,常伴随痛经或经量增多。需行宫腔镜检查确诊,药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统、口服避孕药、氨甲环酸片。
3、凝血功能障碍血小板减少症或血友病等血液系统疾病可能导致出血时间延长,多伴有皮肤瘀斑。需完善凝血功能检查,治疗药物包括氨甲环酸、凝血酶原复合物、维生素K1注射液。
4、生殖系统肿瘤子宫肌瘤、子宫内膜癌等占位性病变可致异常出血,可能出现绝经后出血或接触性出血。需通过影像学和组织病理学确诊,根据肿瘤性质选择手术或放化疗。
建议记录出血模式变化,避免剧烈运动加重出血,及时就医完善妇科检查、超声及激素水平检测。