心力衰竭的表现按病程进展可分为早期活动后气短、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期端坐呼吸与肺水肿，典型症状还包括下肢水肿、乏力及尿量减少。
轻度体力活动即出现气促，常见于爬楼梯或快步走时，可能伴有心率增快。此时心脏射血分数尚可代偿，但已出现肺循环淤血。
夜间平卧时突发呼吸困难需被迫坐起，咳粉红色泡沫痰提示急性肺水肿。心影增大与肺部湿啰音是该阶段典型体征，多与心肌重构加重相关。
完全无法平卧需持续端坐位，伴随严重下肢凹陷性水肿和颈静脉怒张。此时心输出量显著降低，可能合并肝淤血和肾功能不全。
疲倦乏力与运动耐量下降是主要非特异性表现，纳差腹胀则与胃肠淤血有关。部分患者会出现心源性恶病质与认知功能减退。
出现不明原因体重骤增伴水肿或夜间憋醒时建议尽早就医，日常需严格限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂。
