肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积、药物或毒素损伤、自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病、血吸虫病、慢性心力衰竭等9种原因引起。
1、病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是主要病因，长期炎症导致肝纤维化。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，配合护肝药物如水飞蓟宾。
2、酒精性肝病长期过量饮酒直接损伤肝细胞。治疗需严格戒酒，补充维生素B族，严重时使用糖皮质激素。
3、非酒精性脂肪肝肥胖、胰岛素抵抗导致脂肪沉积。需控制体重、改善代谢，必要时使用吡格列酮等胰岛素增敏剂。
4、胆汁淤积原发性胆汁性胆管炎等疾病引起。可用熊去氧胆酸促进胆汁排泄，晚期需肝移植。
5、药物或毒素长期接触肝毒性物质如对乙酰氨基酚过量。立即停用致病因素，必要时进行血液净化治疗。
6、自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝细胞。需免疫抑制治疗如泼尼松联合硫唑嘌呤，定期监测肝功能。
7、遗传代谢病血色病、肝豆状核变性等遗传缺陷。针对病因使用去铁胺、青霉胺等金属螯合剂治疗。
8、血吸虫病寄生虫卵沉积引发肝纤维化。吡喹酮杀虫治疗，晚期并发症需内镜或手术干预。
9、慢性心力衰竭长期静脉淤血导致心源性肝硬化。需强心利尿改善循环，如地高辛、呋塞米等药物。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入，限制钠盐，避免坚硬食物，定期复查肝功能、超声等检查。
