偏头痛和三叉神经痛可通过疼痛部位、发作特点、伴随症状及诱发因素区分。偏头痛多为单侧搏动性头痛,常伴恶心畏光;三叉神经痛呈刀割样剧痛,局限于面部三叉神经分布区。
1、疼痛部位偏头痛多发生于太阳穴或眼眶周围,可扩散至半侧头部;三叉神经痛严格沿三叉神经分支分布,常见于面颊、下颌或前额。
2、发作特点偏头痛呈渐进性加重,持续数小时至3天;三叉神经痛为突发骤止的闪电样疼痛,每次持续数秒至2分钟,可反复发作。
3、伴随症状偏头痛常伴恶心呕吐、畏光畏声;三叉神经痛通常无伴随症状,但可能因触碰触发点诱发疼痛。
4、诱发因素偏头痛与激素变化、压力睡眠不足相关;三叉神经痛多由洗脸刷牙等面部动作触发,血管压迫神经根是主要病因。
建议记录头痛日记协助诊断,若出现持续加重的头痛或面部疼痛,需及时至神经内科就诊完善影像学检查。