妊娠糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。妊娠糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖等因素引起。
1、饮食控制采用低升糖指数饮食,每日分5-6餐,控制碳水化合物摄入量在总热量40%-50%,优先选择全谷物、蔬菜、优质蛋白等食物。
2、运动干预每周进行150分钟中等强度有氧运动,如散步、游泳,运动前后监测血糖,避免空腹运动导致低血糖。
3、血糖监测每日监测空腹及餐后血糖,空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L,根据血糖变化调整治疗方案。
4、胰岛素治疗当饮食运动控制不佳时,可使用胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等,需在医生指导下调整剂量。
妊娠期需定期产检监测胎儿发育情况,产后6-12周复查糖耐量试验,后续每年筛查糖尿病风险,保持健康生活方式有助于预防2型糖尿病发生。