冠心病和心肌梗塞不是同一种疾病，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，心肌梗塞是冠心病的一种严重并发症。
1、疾病定义：冠心病是冠状动脉发生粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血缺氧的心脏病；心肌梗塞是冠状动脉完全阻塞导致心肌持续缺血坏死。
2、发病机制：冠心病主要表现为慢性心肌供血不足，心肌梗塞是冠脉急性闭塞导致心肌细胞不可逆坏死，属于冠心病的急危重症。
3、临床表现：冠心病常见心绞痛症状，心肌梗塞表现为持续剧烈胸痛伴濒死感，可出现休克、心律失常等严重并发症。
4、治疗差异：冠心病以药物控制为主，心肌梗塞需紧急血运重建，治疗方法包括溶栓、介入和搭桥手术等。
建议冠心病患者定期复查，控制危险因素，出现持续胸痛应立即就医排除心肌梗塞可能。
