痔疮不疼不痒有肉球可能与内痔脱出、静脉曲张性外痔、结缔组织增生、肛垫下移、慢性炎症刺激等因素有关，可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗等方式改善。
1、内痔脱出内痔发展到二度以上时，痔核可能脱出肛门外形成柔软肉球，初期无疼痛瘙痒感。可能与长期便秘、腹压增高等因素有关，表现为排便时肿物脱出、便后回纳或需手动复位。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，同时需增加膳食纤维摄入。
2、静脉曲张性外痔肛周静脉丛迂曲扩张形成团块，表现为肛缘柔软隆起，早期可能无不适。久坐久站、妊娠等因素可诱发，伴随肛门坠胀感。建议每日温水坐浴10-15分钟，避免久蹲，必要时使用羟苯磺酸钙胶囊改善循环。
3、结缔组织增生肛周结缔组织增生可形成皮赘样肉球，常见于反复摩擦刺激或炎症愈合后。通常无痛痒但影响清洁，可能伴随肛门潮湿。保持局部干燥清洁，较大皮赘需手术切除，可选用高频电刀或激光治疗。
4、肛垫下移肛管血管垫松弛下移可形成无痛性肿物，与年龄增长、括约肌功能减退相关。表现为排便时肛管黏膜外翻，可能伴随轻微出血。凯格尔运动有助于增强盆底肌，严重者需行痔上黏膜环切术。
5、慢性炎症刺激长期慢性肛窦炎或直肠炎可能导致局部组织增生，形成炎性息肉样肿物。可能伴随排便不尽感、黏液分泌。需完善肠镜检查排除其他病变，可选用美沙拉秦栓剂控制炎症。
日常需避免辛辣刺激饮食，每日饮水超过1500毫升，养成定时排便习惯。久坐人群每小时起身活动，排便时间控制在5分钟内。若肉球持续增大、出现出血或颜色变暗，应及时就诊肛肠科排除血栓性痔或肿瘤性病变。肛门指检和肛门镜是明确诊断的主要方式，根据检查结果选择保守治疗或手术方案。
