孩子得了视神经胶质瘤该怎么办

Question

孩子得了视神经胶质瘤该怎么办

Answer 1

视神经胶质瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、定期随访等方式干预。该病通常由神经纤维瘤病1型基因突变、散发性基因异常、视神经结构发育异常、肿瘤生长压迫等因素引起。

1、手术切除

肿瘤局限时可选择显微手术切除，术前需通过MRI评估肿瘤与视神经位置关系，术后可能出现暂时性视力下降，需配合神经营养药物如甲钴胺、鼠神经生长因子、维生素B1等。

2、放射治疗

适用于术后残留或无法手术的病例，采用精准放疗技术保护周围脑组织，可能引起放射性脑水肿，需配合甘露醇脱水治疗，治疗期间需监测垂体功能。

3、化学治疗

针对进展迅速或复发病例，常用卡铂联合长春新碱方案，治疗期间需定期检测血常规和听力，可能出现骨髓抑制等副作用，需配合重组人粒细胞刺激因子支持治疗。

4、定期随访

每3-6个月进行视力视野检查和头颅MRI复查，关注内分泌功能变化，若出现生长激素缺乏需及时干预，家长需建立详细的症状观察记录本。

家长需定期监测孩子视力变化，保证均衡营养摄入，避免剧烈头部运动，治疗期间应配合康复训练维持视觉功能，出现头痛呕吐等颅高压症状需立即就医。