梅毒的治疗首选青霉素类药物，早期规范治疗可达到最佳效果。治疗方案主要有苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液、头孢曲松钠注射液等药物选择，具体需根据分期和个体情况由医生制定。
苄星青霉素注射液是治疗各期梅毒的一线药物，通过肌肉注射给药能长效抑制梅毒螺旋体。早期梅毒患者每周注射一次，连续2-3次即可完成疗程。该药可能引起局部硬结或过敏反应，用药前需进行皮试。对青霉素过敏者需改用其他替代方案。
普鲁卡因青霉素注射液适用于神经梅毒等特殊情况，需每日肌肉注射并配合丙磺舒口服。治疗期间需监测脑脊液指标，疗程通常持续10-14天。可能出现发热、皮疹等不良反应，严重过敏者禁用。
头孢曲松钠注射液可作为青霉素过敏者的替代选择，通过静脉给药对晚期梅毒有效。需每日给药并持续2周，可能引起腹泻或肝功能异常。妊娠期梅毒患者使用前需评估风险收益比。
多西环素片适用于对青霉素过敏的非妊娠患者，通过口服给药治疗早期梅毒。需每日服用两次并持续15天，可能引起光敏反应或食道刺激。用药期间应避免日晒并保持直立姿势服药。
红霉素肠溶片主要用于妊娠期青霉素过敏者，但胎儿治疗成功率较低。需分次口服并持续15天，常见胃肠道不良反应。新生儿出生后需立即进行预防性治疗并密切随访。
治疗期间应避免性接触直至血清学转阴，所有性伴侣需同步筛查治疗。完成疗程后需定期复查非螺旋体抗体滴度，第一年每3个月检测一次，第二年每半年复查。保持健康生活方式有助于免疫力恢复，出现疑似症状复发或血清学异常时应及时复诊。注意个人卫生用品单独使用，治疗期间禁止献血。
