多数房颤患者无须手术，可通过药物治疗、电复律、导管消融、左心耳封堵等方式控制病情。手术干预主要适用于药物难治性、血栓高风险或合并结构性心脏病患者。
1、药物治疗抗心律失常药如胺碘酮、普罗帕酮可维持窦性心律，抗凝药如华法林、达比加群酯预防血栓。适用于症状较轻且无严重并发症者。
2、电复律通过同步直流电击恢复窦性心律，适用于新发房颤或血流动力学不稳定者。需配合抗凝治疗降低栓塞风险。
3、导管消融通过射频或冷冻能量隔离肺静脉异常电信号，适用于阵发性房颤反复发作且药物控制不佳者，成功率约60-80％。
4、左心耳封堵通过介入装置封闭血栓好发部位，适用于高出血风险或抗凝禁忌的房颤患者，可降低卒中风险。
建议定期监测心率血压，限制酒精咖啡因摄入，保持适度有氧运动，术后患者需遵医嘱长期抗凝随访。
