输尿管结石不一定会天天疼，疼痛程度与结石大小、位置及是否引发梗阻有关。多数情况下表现为间歇性绞痛，少数可能因持续梗阻导致反复疼痛。
输尿管结石引起的典型疼痛为肾绞痛，常突然发作且剧烈，多位于腰部或侧腹部，可向下腹及会阴放射。疼痛通常由结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛所致，当结石暂时卡顿或活动时疼痛明显，而结石静止或进入膀胱后疼痛可能缓解。较小的结石可能在数天至数周内随尿液排出，期间疼痛呈阵发性。患者可能伴有血尿、尿频、恶心等症状，但并非所有结石都会引发持续疼痛。
若结石完全阻塞输尿管导致尿液引流不畅，可能引发持续性胀痛或钝痛，并伴随肾积水。这种情况多见于结石体积较大、形状不规则或位于输尿管狭窄处。合并感染时可出现发热、寒战等全身症状，疼痛程度加重且持续时间延长。长期未处理的梗阻可能损害肾功能，需通过影像学检查明确结石位置及肾脏状态。
出现输尿管结石症状时应及时就医，通过超声或CT检查评估结石情况。治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石。日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，减少高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出。若疼痛突然加剧或出现发热，须立即就诊。
