大肠杆菌一般会传染，主要通过粪口途径传播。大肠杆菌是人体肠道正常菌群之一，但部分致病性菌株可能引起腹泻、尿路感染等症状。
大肠杆菌的传播通常与饮食卫生相关。食用被污染的食物或水源是常见感染途径，如未煮熟的肉类、生鲜蔬菜水果、未经巴氏消毒的乳制品等。接触被污染的物体表面后未彻底洗手也可能导致传播。免疫力低下人群、婴幼儿及老年人感染风险较高。感染后可能出现腹痛、水样便或血便、发热等症状，严重时可引发溶血性尿毒综合征。
部分特殊类型的大肠杆菌具有更强传染性。产志贺毒素大肠杆菌可通过极少量细菌引发感染，曾在集体就餐场合引起暴发流行。新生儿病房中耐药性大肠杆菌可能通过医护人员手部接触传播。医院内导尿管相关尿路感染也常见大肠杆菌传播，这类情况需严格消毒隔离措施。
预防大肠杆菌感染需注重饮食卫生，肉类应彻底煮熟，处理生食后及时洗手。出现持续腹泻、血便或高热症状应及时就医，粪便培养可明确病原体。免疫功能受损者应避免食用高风险食品，医疗机构需严格执行手卫生规范。
