跟骨骨折手术通常采用切开复位内固定术或经皮微创固定术，具体术式需根据骨折类型、移位程度及软组织条件综合评估。
切开复位内固定术适用于严重粉碎性骨折或关节面塌陷患者。手术通过足部外侧L形切口暴露骨折端，清除血肿后直视下复位关节面，使用钢板螺钉系统固定。术中需注意保护腓肠神经和跟腱结构，术后石膏托临时固定。经皮微创固定术多用于简单骨折类型，通过小切口插入克氏针或空心螺钉进行撬拨复位，具有创伤小、恢复快的优势。两种术式均需在C型臂X光机辅助下确认复位效果，术后早期需严格避免负重。
术后康复阶段应分三期进行管理。急性期重点控制肿胀疼痛，可冰敷抬高患肢；骨痂形成期逐步开展踝泵运动和肌肉等长收缩；骨愈合期在支具保护下进行渐进性负重训练。整个康复过程需配合定期影像学评估，避免发生创伤性关节炎或距下关节僵硬等并发症。饮食需保证每日钙摄入量达到800毫克，优先选择乳制品、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物。
