肝移植后需重点关注免疫抑制、感染预防、药物管理和定期复查,主要注意事项有排斥反应监测、感染防控、药物依从性、生活方式调整。
1、排斥监测术后需定期检测肝功能指标和免疫抑制剂血药浓度,排斥反应可能表现为黄疸、发热或肝区疼痛,需遵医嘱使用他克莫司、环孢素或霉酚酸酯等抗排斥药物。
2、感染防控免疫抑制状态下易发生细菌或病毒感染,应避免人群密集场所,出现发热需及时就医,可预防性使用复方磺胺甲噁唑、更昔洛韦等抗感染药物。
3、用药管理严格按时服用免疫抑制剂,禁止擅自调整剂量,合并用药需经医生评估,常用基础药物包括泼尼松、巴利昔单抗等。
4、生活调整保持低脂高蛋白饮食,禁烟酒及生食,逐步进行散步等低强度运动,术后半年内避免提重物或剧烈活动。
术后饮食宜选择鱼肉、蛋清等优质蛋白,配合适度有氧运动,每3个月需进行超声和血液学复查,出现异常症状应立即联系移植团队。