亚急性甲状腺炎疼痛可能由病毒感染、免疫反应、甲状腺组织破坏、炎症介质释放等原因引起,可通过抗炎镇痛、激素治疗、对症支持、休息等方式缓解。
1、病毒感染:柯萨奇病毒等感染甲状腺后引发炎症反应,表现为颈部放射痛伴发热,急性期需卧床休息,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2、免疫反应:病毒抗原诱发自身免疫攻击甲状腺滤泡,导致甲状腺球蛋白释放引发剧痛,伴随红细胞沉降率升高,可短期应用泼尼松片控制免疫反应。
3、组织破坏:炎症导致甲状腺滤泡破裂释放甲状腺激素,引发甲状腺毒症期疼痛,伴随心悸多汗,可使用普萘洛尔片缓解交感兴奋症状。
4、炎症介质:前列腺素等致痛物质刺激甲状腺被膜神经末梢,产生持续性胀痛,伴随触痛明显,可选用塞来昔布胶囊抑制炎症介质合成。
建议发病期间保持颈部制动,避免进食辛辣刺激食物,若出现高热或疼痛加剧需及时复查甲状腺超声。