距骨骨折经过规范治疗和康复训练后，通常可以恢复正常功能。恢复效果与骨折类型、治疗时机及康复配合度密切相关，多数患者通过系统干预可达到接近伤前状态。
无移位或轻度移位的距骨骨折通过石膏固定6-8周后，配合渐进性负重训练，关节活动度多能恢复良好。早期介入物理治疗如超声波、电刺激可促进软骨修复，水中步行训练能减少关节负荷。恢复期需定期复查CT评估骨愈合情况，约70％患者在3-6个月后可恢复慢跑等低冲击运动。
严重粉碎性骨折或合并血管损伤者可能出现距骨坏死、创伤性关节炎等并发症。此类患者需通过距下关节融合术或全踝关节置换术重建功能，术后需佩戴支具8-12个月。虽然运动能力可能受限，但通过定制鞋垫、减重训练等措施仍可满足日常行走需求。
建议患者在康复期严格遵循医嘱进行踝关节稳定性训练，包括平衡垫练习、抗阻弹力带训练等。控制体重可减少关节压力，补充维生素D和钙剂有助于骨骼修复。术后1年内应避免跳跃、登山等高强度活动，定期复查评估骨愈合进展。
