维生素D一般不会直接引起高血压，但长期过量补充可能对血压产生不利影响。维生素D缺乏或过量均可能通过影响钙代谢、血管功能等机制间接干扰血压调节。
维生素D在生理剂量范围内有助于维持钙磷平衡和血管内皮功能，对血压调节有积极作用。研究显示，适量维生素D可通过抑制肾素-血管紧张素系统、减少血管炎症等方式帮助维持正常血压水平。对于缺乏维生素D的人群，合理补充还可能改善轻度血压升高的情况。日常晒太阳和食用富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄等是安全的补充方式。
当维生素D摄入量长期超过每日4000IU的安全上限时，可能导致血钙升高，引发血管钙化、动脉僵硬度增加等问题，进而加重高血压风险。尤其对于肾功能不全者，维生素D代谢障碍更易造成钙磷代谢紊乱。临床可见部分患者因盲目大剂量维生素D制剂出现头痛、口渴等高钙血症相关症状，此时可能伴随血压波动。
建议通过血清25-羟维生素D检测评估营养状况，普通成人每日补充量以400-800IU为宜。高血压患者使用维生素D制剂前应咨询医生，避免与某些降压药产生相互作用。日常需监测血压变化，保持低盐饮食和规律运动，控制体重等综合管理对血压调节更为关键。
