老人手关节痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松或外伤等原因引起。手关节痛通常表现为关节肿胀、晨僵、活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。
1、骨关节炎骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，可能与长期劳损、年龄增长等因素有关。患者会出现关节疼痛、僵硬及骨性膨大，寒冷或过度活动后症状加重。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，配合热敷和关节保护训练。
2、类风湿关节炎类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，可能与遗传、感染等因素相关。典型症状为对称性小关节肿痛伴晨僵，持续超过1小时。需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，急性期可短期使用洛索洛芬钠片缓解疼痛。
3、痛风性关节炎痛风由尿酸结晶沉积引发，常与高嘌呤饮食、代谢异常有关。表现为突发关节红肿热痛，多见于第一跖趾关节，但手部小关节也可受累。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期可用苯溴马隆片调节尿酸。
4、骨质疏松骨质疏松导致骨量减少和微结构破坏，可能与钙摄入不足、维生素D缺乏相关。除全身骨痛外，手部关节承重时疼痛明显。基础治疗包括碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，需配合抗阻力运动及日晒。
5、外伤后遗症手部骨折、韧带损伤等陈旧性外伤可能遗留慢性关节痛，与关节稳定性下降或创伤性关节炎有关。表现为活动时疼痛、关节交锁感。可通过微波理疗、关节功能锻炼改善，严重者需考虑关节镜手术。
建议老人避免手提重物，每日用40℃温水浸泡双手15分钟促进血液循环。饮食注意补充牛奶、豆制品等富钙食物，痛风患者需限制海鲜和动物内脏摄入。适当进行手指操、握力球等低强度训练，疼痛持续或加重时应尽早就医完善X线、血尿酸等检查。
