孩子被蚊子叮咬后局部肿胀明显可能与蚊虫毒素过敏反应、搔抓继发感染、虫咬性皮炎或遗传性过敏体质有关，可通过冷敷消肿、外用抗炎药膏、口服抗组胺药物及预防感染等方式处理。
1、蚊虫毒素过敏蚊虫唾液蛋白引发局部变态反应，表现为红肿热痛。建议家长立即用肥皂水清洗患处，冷敷15分钟缓解肿胀，避免抓挠。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氢化可的松软膏。
2、搔抓继发感染孩子抓破皮肤可能导致细菌感染。家长需修剪孩子指甲，用碘伏消毒破损处。若出现化脓需就医，医生可能开具莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
3、虫咬性皮炎过敏体质儿童易出现超敏反应，肿胀直径常超过3厘米。家长可观察是否伴随水疱或发热，必要时遵医嘱口服氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等儿童抗过敏药物。
4、遗传性过敏特应性皮炎患儿蚊咬后反应更剧烈。家长应记录过敏史，避免蚊虫密集场所，外出使用物理防蚊措施。严重肿胀伴呼吸困难需立即急诊，可能需注射肾上腺素。
保持孩子手部清洁干燥，穿宽松衣物减少摩擦，饮食避免海鲜等易致敏食物。如48小时内肿胀持续扩大或出现发热，应及时儿科就诊。
