两臂关节肘内疼可能与肌肉劳损、肌腱炎、骨关节炎、神经压迫、类风湿关节炎等因素有关。疼痛通常表现为局部压痛、活动受限、肿胀、僵硬、关节变形等症状，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部注射、手术干预等方式缓解。
1、肌肉劳损长期重复性动作或过度用力可能导致肘关节周围肌肉劳损，常见于搬运重物或运动过量人群。疼痛多呈酸胀感，活动时加重，休息后减轻。急性期建议冰敷15-20分钟，每日重复进行3-4次，配合肘关节制动。慢性期可热敷促进血液循环，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或口服洛索洛芬钠片。
2、肌腱炎肘关节肌腱反复摩擦可能引发无菌性炎症，如网球肘或高尔夫球肘。疼痛常放射至前臂，握力下降明显。早期可通过超声波治疗缓解，中重度症状需联合使用氟比洛芬巴布膏贴敷，或局部注射复方倍他米松注射液。日常应避免引起疼痛的特定手势，使用护肘分散受力。
3、骨关节炎关节软骨退变可能引发骨赘形成，多见于中老年或关节外伤史者。晨起关节僵硬持续超过30分钟，活动时有摩擦感。基础治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，疼痛明显时加用塞来昔布胶囊。严重变形者可考虑关节镜清理术或人工关节置换。
4、神经压迫尺神经在肘管处受压可能引发小指侧疼痛麻木，夜间症状显著。轻症通过维生素B12片营养神经，改变肘部支撑习惯。出现肌肉萎缩需行尺神经前置术，术后配合甲钴胺注射液促进神经恢复。日常避免长时间屈肘超过90度的动作。
5、类风湿关节炎自身免疫异常可能攻击肘关节滑膜，表现为对称性疼痛伴低热。需检测类风湿因子确诊，急性期使用甲氨蝶呤片控制病情，联合依托考昔片止痛。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白适用于顽固病例。所有用药需定期监测肝肾功能。
建议保持肘关节温暖避免受凉，控制体重减轻关节负荷。进行前臂屈伸肌群等长收缩训练，每日3组每组10次。烹饪时使用轻便厨具，办公时调整座椅高度使前臂自然平放。若疼痛持续2周不缓解或出现关节畸形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊，完善X线、肌电图等检查明确病因。
