慢性结肠炎是否严重需结合具体病情判断，多数患者经规范治疗可控制症状，少数反复发作或合并并发症者可能影响生活质量。
慢性结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液便等症状，病情较轻时可通过饮食调整和药物控制。患者需避免辛辣刺激食物，减少高纤维摄入，选择低渣饮食减轻肠道负担。常用药物包括美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂，可缓解肠道炎症。部分患者需配合益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。定期复查肠镜有助于监测黏膜愈合情况。
当病变范围广泛或出现肠壁增厚、狭窄等并发症时，病情相对较重。长期炎症可能增加结肠癌变风险，需加强内镜随访。若合并中毒性巨结肠、肠穿孔等急症，可能出现持续高热、剧烈腹痛、血便等危重表现，须立即住院治疗。部分难治性病例需使用糖皮质激素或免疫抑制剂，生物制剂如英夫利西单抗可用于中重度活动期患者。
慢性结肠炎患者应保持规律作息和情绪稳定，记录饮食与症状关系。急性发作期选择流质或半流质饮食，缓解期逐步增加蛋白质和维生素摄入。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免腹部受凉。出现体重持续下降、夜间腹痛或便血加重时需及时就医调整治疗方案。
