甲亢患者接受碘131治疗多数情况下安全有效，治疗安全性主要与剂量准确性、甲状腺功能监测、辐射防护措施、个体敏感性等因素有关。
1、剂量准确性治疗前需通过甲状腺摄碘率测定精确计算剂量，过量可能导致永久性甲减，不足则需二次治疗。医生会根据甲状腺体积和病情调整给药量。
2、功能监测治疗后需定期检测甲状腺激素水平，约20％患者会在1年内出现甲减，需终身补充左甲状腺素钠。早期甲减表现为怕冷、体重增加等症状。
3、辐射防护治疗后1周内需避免密切接触孕妇儿童，单独使用餐具寝具。辐射量相当于一次CT检查，不会增加远期癌症风险。
4、个体差异青少年、孕妇及哺乳期女性禁用，桥本甲状腺炎患者更易发生甲减。治疗前需评估突眼程度，严重Graves眼病需联合激素保护。
治疗后1个月复查甲状腺功能，日常注意高蛋白饮食，避免海带紫菜等高碘食物，出现心慌手抖等甲亢症状加重需及时复诊。
