肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露等原因引起，部分患者与遗传代谢性疾病相关。
1、病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是主要致病因素，长期慢性炎症导致肝细胞异常增生。需定期监测病毒载量，抗病毒药物可选恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素α。
2、酒精性肝病长期过量饮酒引发肝纤维化，伴随肝区疼痛和黄疸。戒酒是核心治疗，严重者可联用美他多辛、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
3、非酒精性脂肪肝肥胖和胰岛素抵抗导致脂肪沉积，可能进展为肝硬化。需控制体重和血糖，常用药物包括二甲双胍、吡格列酮、奥利司他。
4、黄曲霉毒素暴露霉变谷物中的黄曲霉毒素具有强致癌性，常合并腹水和消化道出血。预防需严格食品储存，治疗需手术联合靶向药物如仑伐替尼。
建议高危人群定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，保持膳食新鲜并限制高脂饮食，避免使用霉变食材。
