膀胱多发结石治疗好后可能会复发，复发概率与日常护理、基础疾病控制等因素密切相关。膀胱结石复发主要与尿路梗阻、代谢异常、感染、饮水不足、饮食结构失衡等因素有关。
尿路梗阻未解除是复发的高危因素。前列腺增生、尿道狭窄等疾病会导致尿液滞留，矿物质沉积形成结石。代谢异常如高尿酸血症、高钙尿症等患者，尿液成分改变易诱发结晶析出。反复尿路感染时细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化促进磷酸盐沉积。饮水量不足导致尿液浓缩，结石成分过饱和析出。长期高动物蛋白、高盐、高草酸饮食可能增加结石风险。
部分患者存在解剖结构异常如膀胱憩室，尿液潴留形成结石温床。神经源性膀胱患者因排尿功能障碍，残余尿量增加易复发结石。甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病未控制时，持续钙磷代谢紊乱会导致结石反复形成。既往有结石病史者复发率较高，与体质因素相关。部分药物如磺胺类、硅酸盐制剂长期使用可能促进结石生成。
预防复发需每日饮水2000毫升以上，保持尿液清亮。限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，控制钠盐摄入。草酸钙结石患者应减少菠菜、浓茶等富含草酸食物。定期复查泌尿系统超声，及时发现处理尿路梗阻。积极治疗尿路感染，规范使用抗生素。代谢异常患者需遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等调节剂。存在解剖异常或神经源性膀胱时，需考虑间歇导尿或手术治疗。
