脑炎可能会引起肝功能异常，但并非所有脑炎患者都会出现这种情况。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等因素引起，部分患者可能伴随肝功能指标升高。
病毒性脑炎如单纯疱疹病毒性脑炎、乙型脑炎等，病毒可能通过血液循环影响肝脏，导致转氨酶轻度升高。这类肝功能异常通常随着脑炎的控制而逐渐恢复，无须特殊处理。部分重症脑炎患者由于全身炎症反应综合征，可能引发多器官功能障碍，此时肝功能损害往往伴随其他器官异常，需要密切监测。
自身免疫性脑炎如抗NMDAR脑炎，可能因免疫系统紊乱导致肝脏免疫性损伤，出现胆汁淤积或肝细胞损害。这类患者肝功能异常持续时间较长，需要针对原发病进行免疫调节治疗。某些治疗脑炎的药物如抗病毒药、镇静类药物也可能造成药物性肝损伤，表现为用药后肝功能指标异常升高。
脑炎患者应定期监测肝功能指标，避免使用可能损害肝脏的药物。饮食上选择低脂高蛋白食物，适当补充维生素B族，保证充足休息。若出现皮肤黄染、食欲明显下降等表现，应及时就医调整治疗方案。肝功能异常持续加重时需考虑是否存在合并肝炎或其他肝胆疾病，必要时进行腹部超声等检查。
