长期拉肚子可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、饮食不当长期摄入辛辣刺激、生冷或变质食物可能损伤胃肠黏膜，导致腹泻反复发作。伴随症状包括腹部隐痛、排便后缓解。可通过记录饮食日记排查诱因，避免食用已知过敏原如海鲜、坚果等。日常选择易消化的粥类、蒸煮食物，适量补充口服补液盐预防脱水。
2、肠道感染细菌性痢疾或寄生虫感染可引起慢性腹泻，多与饮用污染水源、进食未煮熟食物有关。典型表现为黏液脓血便、里急后重感。需进行粪便常规和培养检查，确诊后可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、阿苯达唑片等药物进行抗感染治疗。
3、肠易激综合征肠道功能紊乱导致的腹泻型肠易激综合征，常因精神压力诱发。症状特点为晨起腹泻、排便后腹痛减轻。治疗需结合心理疏导，必要时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动，配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群平衡。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病可引起持续腹泻，伴随体重下降、发热等症状。结肠镜检查可见肠黏膜糜烂溃疡。需长期服用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需使用注射用英夫利西单抗进行生物制剂治疗。
5、乳糖不耐受先天性或继发性乳糖酶缺乏会导致进食乳制品后腹胀腹泻。可通过氢呼气试验确诊，治疗需严格避免牛奶、冰淇淋等含乳糖食品，选择无乳糖配方奶粉或口服乳糖酶胶囊帮助分解乳糖。
长期腹泻患者需注意保持肛周清洁，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防皮肤破损。日常饮食采用低渣、低脂、高蛋白原则，适量补充复合维生素B片和葡萄糖酸锌口服溶液。建议记录每日排便次数、性状变化，复诊时提供给医生作为病情评估参考。避免自行长期使用止泻药物掩盖病情，特别是伴有发热、血便、消瘦等症状时应立即就医。
