肺心病晚期是慢性肺源性心脏病的终末阶段，属于继发性心脏病，主要由长期肺部疾病导致肺动脉高压和右心衰竭。
长期慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等肺部病变引发肺动脉高压，持续加重导致右心室代偿性肥厚扩张。
表现为严重呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血肿大等右心衰竭体征，常合并二氧化碳潴留和低氧血症。
右心室心肌细胞代偿性增生后出现纤维化，三尖瓣环扩张导致关闭不全，最终发展为不可逆性心功能失代偿。
以改善氧合、控制感染、减轻心脏负荷为主，可使用利尿剂、血管扩张剂、强心药等药物，严重者需机械通气支持。
晚期肺心病患者需严格限制钠盐摄入，保持低流量吸氧，避免呼吸道感染诱发急性加重，定期监测心肺功能。
