风湿性关节炎严重吗

Question

风湿性关节炎严重吗

Answer 1

风湿性关节炎多数情况下属于慢性可控疾病，但严重程度因人而异，主要与关节损伤程度、炎症活动性、并发症发生概率、治疗依从性等因素有关。

1、关节损伤程度

早期仅表现为关节滑膜炎症，可通过非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解；若未及时干预可能导致软骨破坏，需联合慢作用抗风湿药甲氨蝶呤。

2、炎症活动性

急性发作期伴随C反应蛋白升高，需短期使用糖皮质激素泼尼松；慢性期炎症持续可能引发关节畸形，需生物制剂如阿达木单抗控制进展。

3、并发症概率

约三成患者可能合并心脏瓣膜病变，需定期心超监测；长期服用抗风湿药物可能引起肝肾损伤，须每3个月复查肝肾功能。

4、治疗依从性

规范用药患者5年致残率不足15％，自行停药者2年内关节破坏进展风险提高3倍，建议建立用药日记配合定期复诊。

日常建议保持适度游泳等低冲击运动，避免关节受凉，体重超标者需减重以降低膝关节负荷，急性期可局部热敷缓解僵硬症状。