高血压合并冠心病可通过生活方式干预、降压药物、抗血小板药物、调脂药物等方式治疗,常用药物包括氨氯地平、阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等。
1、生活方式干预减少钠盐摄入,每日食盐量控制在6克以下;增加蔬菜水果和全谷物摄入;每周进行150分钟中等强度有氧运动;戒烟限酒。
2、降压药物氨氯地平属于钙通道阻滞剂,可扩张血管降低血压;美托洛尔为β受体阻滞剂,能降低心肌耗氧量;缬沙坦通过阻断血管紧张素受体发挥降压作用。
3、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成;氯吡格雷可选择性抑制ADP诱导的血小板聚集;替格瑞洛为新型P2Y12受体拮抗剂。
4、调脂药物阿托伐他汀通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白;瑞舒伐他汀降脂效果较强;依折麦布可减少肠道胆固醇吸收。
高血压冠心病患者需遵医嘱规范用药,定期监测血压血脂,保持低盐低脂饮食,适当运动控制体重,避免情绪激动和过度劳累。