高血压患者饮酒后出现鼻出血和眼下淤青，可能与酒精扩张血管、血压波动、凝血功能异常、鼻腔黏膜损伤等因素有关。
1. 血管扩张酒精具有扩张血管作用，可能加重高血压患者的血管压力，导致鼻腔毛细血管破裂出血。建议控制饮酒量，避免空腹饮酒。
2. 血压波动饮酒后血压先降后升的波动可能造成血管壁损伤。高血压患者需定期监测血压，遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
3. 凝血异常长期饮酒可能影响血小板功能，延长出血时间。伴随凝血功能异常时可考虑使用维生素K、氨甲环酸、酚磺乙胺等药物改善凝血功能。
4. 外伤因素醉酒后跌倒可能导致鼻部外伤和眼眶周围软组织挫伤，表现为鼻出血和眼下淤青。需排除颅底骨折等严重损伤，必要时进行CT检查。
高血压患者应严格戒酒，保持低盐饮食，避免剧烈运动，若反复出现鼻出血或视力改变需及时就诊心血管内科和耳鼻喉科。
