继发性高血压可通过血压监测、血液检查、影像学检查和激素水平检测等方式诊断。继发性高血压通常由肾脏疾病、内分泌疾病、血管病变和药物因素等原因引起。
1、血压监测动态血压监测可记录24小时血压波动，与原发性高血压相比，继发性高血压常表现为血压骤升且不易控制，需结合其他检查进一步明确病因。
2、血液检查肾功能检查可发现肌酐升高提示肾性高血压，血钾异常可能为醛固酮增多症，儿茶酚胺检测有助于诊断嗜铬细胞瘤等内分泌性高血压。
3、影像学检查肾脏超声可筛查肾动脉狭窄或肾脏实质性病变，肾上腺CT/MRI能发现腺瘤或增生，血管造影是诊断肾血管性高血压的金标准。
4、激素水平检测血浆肾素活性、醛固酮浓度检测可鉴别原发性醛固酮增多症，皮质醇节律检查有助于库欣综合征诊断，需在专科医生指导下进行激发或抑制试验。
确诊继发性高血压后需针对病因治疗，同时保持低盐饮食、规律运动和定期监测血压，避免自行调整降压药物。
