痢疾和肠炎在病因、症状及治疗上存在明显区别，主要差异包括致病病原体、典型症状、传播途径、并发症风险及治疗方式。
痢疾主要由志贺菌、阿米巴原虫等特定病原体感染引起，属于法定乙类传染病。肠炎病因更广泛，包括病毒、细菌、寄生虫或非感染性因素，如轮状病毒、沙门氏菌或食物过敏。
痢疾典型表现为频繁黏液脓血便伴里急后重感，发热可达39℃以上。肠炎以水样腹泻为主，可能伴随呕吐或轻度腹痛，血便较少见，诺如病毒肠炎常见喷射状呕吐。
痢疾通过粪-口途径传播，污染水源或食物可致暴发流行。肠炎中病毒性多经接触传播，细菌性常因食物污染，部分肠炎无传染性。
痢疾可能引发中毒性巨结肠、肠穿孔或溶血尿毒综合征。肠炎并发症多为脱水或电解质紊乱，少数细菌性肠炎可致败血症。
痢疾需规范使用抗生素如喹诺酮类，阿米巴痢疾需用甲硝唑。病毒性肠炎以补液为主，细菌性肠炎轻症可自愈，重症需根据药敏结果用药。
日常预防需注意饮食卫生，处理食材前后彻底洗手，避免生食贝类等高风险食物。腹泻期间建议饮用含电解质的口服补液盐，症状加重或出现持续高热、血便时需立即就医。恢复期饮食宜选择低脂低渣的米粥、软面条，逐步增加蛋白质摄入。保持充足休息有助于肠道黏膜修复，避免剧烈运动加重脱水风险。
