动脉硬化闭塞的症状主要包括间歇性跛行、静息痛、肢体发凉麻木以及组织坏死,按病情进展可分为早期表现至终末期表现。
1、间歇性跛行行走时下肢肌肉疼痛痉挛,休息后缓解,是下肢动脉供血不足的典型早期症状。可能与动脉狭窄导致运动时血流不足有关,需通过戒烟、控制血压血糖改善。
2、静息痛病变进展后出现持续性夜间疼痛,抬高患肢加重。提示严重缺血,常伴随皮肤苍白、趾甲增厚,需使用西洛他唑、贝前列素钠等血管扩张药物。
3、肢体发凉麻木患肢皮温降低伴感觉异常,触摸足背动脉搏动减弱。可能与血管狭窄导致神经营养障碍有关,可尝试银杏叶提取物、胰激肽原酶等改善微循环。
4、组织坏死终末期出现足趾溃疡或坏疽,常合并感染。需紧急处理创面,严重时行血管旁路移植术或截肢手术,术后使用阿司匹林预防血栓形成。
日常需保持低脂饮食,适度步行锻炼促进侧支循环建立,定期监测血脂血糖水平,出现症状加重应及时血管外科就诊。