肝癌晚期肚子痛可通过药物镇痛、介入治疗、神经阻滞、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、腹腔转移、门静脉高压、癌性腹膜炎等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、塞来昔布胶囊等镇痛药物,需注意阿片类药物可能导致便秘,需配合乳果糖口服溶液调节。
2、介入治疗肝动脉化疗栓塞术可缩小肿瘤体积减轻压迫,放射性粒子植入能局部控制病灶,需评估肝功能储备后实施。
3、神经阻滞腹腔神经丛毁损术适用于顽固性疼痛,通过乙醇注射阻断痛觉传导,术后可能出现短暂腹泻或低血压。
4、心理疏导疼痛常伴随焦虑抑郁情绪,认知行为疗法联合帕罗西汀片等抗抑郁药物可改善心理状态,家属需配合营造安静环境。
建议采用阶梯镇痛方案,从非甾体抗炎药过渡到强阿片类药物,同时保持半卧位减轻腹压,记录疼痛日记帮助医生调整用药。