胃不好的人一般可以适量吃芝麻，但需根据具体胃部疾病类型调整食用方式。芝麻含有优质蛋白、不饱和脂肪酸及矿物质，对胃肠黏膜修复有一定帮助，但过量可能加重消化负担。
胃功能轻度紊乱时，芝麻经过充分研磨或制成芝麻糊后更易吸收。其含有的亚油酸和维生素E能帮助减轻胃黏膜炎症，膳食纤维可促进胃肠蠕动，但每日摄入量建议控制在10克以内。慢性浅表性胃炎患者可将芝麻油作为凉拌调料，避免高温烹饪破坏营养成分。
存在胃溃疡活动期或胃食管反流时，整粒芝麻可能刺激溃疡面或引发反酸。此时应暂停食用芝麻酱等高脂形态，改用少量芝麻油调味。胃下垂患者需严格限制单次摄入量，因芝麻的高脂肪含量可能延缓胃排空。急性胃炎发作期应暂时避免所有坚果种子类食物。
胃病患者食用芝麻时可搭配小米粥、山药等温和食材，避免与辛辣食物同食。建议选择脱壳熟芝麻以减少机械刺激，食用后出现腹胀或反酸需立即停用。日常饮食仍应以易消化的主食、蔬菜为主，芝麻仅作为辅助营养补充。若胃部症状持续加重，应及时进行胃镜检查明确病因。
