舌苔发黑可能由食物染色、口腔卫生不良、抗生素使用、真菌感染等原因引起，可通过调整饮食、改善口腔护理、停用相关药物、抗真菌治疗等方式缓解。
1、食物染色进食黑芝麻、桑葚等深色食物或含铋剂的药物可能导致舌苔暂时性染色，无须特殊治疗，刷牙后多可自行消退。
2、口腔卫生不良舌苔堆积过厚时易滋生产色素细菌，表现为舌背黑色绒毛状改变。建议使用软毛牙刷清洁舌苔，配合含氯己定的漱口水。
3、抗生素使用长期应用广谱抗生素可能破坏口腔菌群平衡，诱发黑毛舌。需在医生指导下调整用药方案，可选用制霉菌素含漱液辅助改善。
4、真菌感染口腔念珠菌感染可能伴随舌苔发黑、灼痛等症状，确诊需进行真菌培养。治疗可选用氟康唑胶囊、克霉唑片、两性霉素B含漱液等抗真菌药物。
日常应避免吸烟饮酒，适量补充B族维生素，若黑苔持续两周以上或伴随疼痛溃疡，需及时就诊口腔科或消化内科排查系统性疾病。
