肾结石和尿结石本质上是同一类疾病,尿结石是肾结石随尿液排出过程中在泌尿系统其他部位形成的结石统称。肾结石主要位于肾脏内,而尿结石可存在于输尿管、膀胱或尿道等部位。
肾结石是矿物质和盐类在肾脏内异常结晶形成的固体物质,常见成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸等。当结石体积较小时可能长期停留在肾盂中,仅表现为腰部隐痛或无症状。若结石从肾脏脱落进入输尿管,则称为输尿管结石,此时会引发剧烈腰腹部绞痛、血尿等症状,并可能因尿路梗阻导致肾积水。
尿结石特指已离开肾脏的结石,根据停留位置不同分为输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。输尿管结石多由肾结石移动而来,典型症状为放射性绞痛伴恶心呕吐。膀胱结石常见于老年男性,与前列腺增生导致的排尿不畅有关,表现为排尿中断、尿频尿急。尿道结石则可能造成尿流变细或急性尿潴留,需紧急处理。
无论是肾结石还是尿结石,日常均需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,通过超声或CT检查明确结石位置及大小,医生会根据结石情况选择药物排石、体外冲击波碎石或微创手术等治疗方案。