十二指肠乳头癌晚期肚子胀可通过腹腔穿刺引流、药物治疗、营养支持、姑息性手术等方式缓解。腹胀通常由肿瘤压迫、肠梗阻、腹水积聚、消化功能紊乱等原因引起。
1、腹腔穿刺引流大量腹水导致腹胀时，可在超声引导下穿刺引流减轻压迫。操作需严格无菌，引流后可能需补充白蛋白维持渗透压。
2、药物治疗腹胀可能与胃肠动力障碍、炎症反应等因素有关，通常表现为持续性腹胀、呕吐等症状。可遵医嘱使用多潘立酮片缓解胃轻瘫，胰酶肠溶胶囊改善消化，呋塞米片减少腹水生成。
3、营养支持肿瘤消耗导致低蛋白血症时，需通过静脉输注人血白蛋白或肠内营养粉剂补充营养。建议少量多餐，选择低脂易消化食物。
4、姑息性手术肿瘤阻塞胆管或肠道时，可考虑放置支架或造瘘解除梗阻。手术风险较高，需评估患者全身状况及预期生存期。
晚期患者以改善生活质量为主，建议家属协助记录每日腹胀程度与进食量，避免进食产气食物如豆类、碳酸饮料等。
