舌头下面长了个小肉坨能否自愈需根据具体病因判断，常见情况可能自行消退，少数情况需医疗干预。舌下小肉坨可能是黏液囊肿、舌下腺导管阻塞或创伤性血疱等引起。
黏液囊肿多因唾液腺导管破裂导致，表现为半透明囊泡，通常无痛且可能自行吸收。轻微创伤性血疱由咬伤或烫伤引发，一般1-2周可自愈。这两种情况保持口腔清洁，避免刺激多可恢复。舌下腺导管阻塞可能形成质地较硬的肿块，若继发感染会出现红肿热痛，此时自愈概率较低。
若小肉坨持续增大超过两周、伴随疼痛出血、影响吞咽或反复发作，需考虑舌下腺囊肿、乳头状瘤等病理情况。口腔扁平苔藓等慢性炎症也可能表现为舌下赘生物。糖尿病患者出现此类症状更应警惕感染风险。
日常避免辛辣刺激食物，用淡盐水漱口有助于口腔清洁。建议观察1-2周无改善时到口腔颌面外科就诊，必要时行病理检查明确性质。
